Преждевременное половое развитие
Период полового созревания у человека растянут на несколько лет, с 11—12 лет у девочек и с 10—11 у мальчиков, до 16—17 лет у девушек и 19—20 лет у юношей [ 1 ]. Половое созревание запускается с помощью сигналов из головного мозга к половым железам : семенникам у мальчиков и яичникам у девочек. В ответ на эти сигналы половые железы вырабатывают различные гормоны , стимулирующие рост и развитие мозга, костей , мышц , кожи и репродуктивных органов. Рост тела ускоряется в первой половине пубертатного периода, а полностью заканчивается с завершением полового созревания.
Раннее или преждевременное половое развитие ППР у детей — состояние, при котором вторичные половые признаки появляются раньше возрастной нормы. О патологическом процессе говорят, когда симптомы ППР наблюдаются у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет. Проблемой преждевременного полового созревания занимается детский эндокринолог, привлекая по необходимости других узких специалистов. Заболевание относится к разряду эндокринных нарушений и чаще встречается у девочек.
- (преждевременное половое созревание)
- Преждевременное половое развитие ППР — патологическое состояние организма девочки, для которого характерно раннее — в возрасте до 8 лет - развитие одного или нескольких вторичных половых признаков: увеличение одной или обеих молочных желез, появление волосяного покрова в области лобка, проявление циклических кровяных выделений из половых путей по типу преждевременных менструаций. Если у вашего ребенка наблюдаются нехарактерные для его возраста признаки «взросления», обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
- Преждевременное половое созревание — это начало полового созревания раньше возрастной нормы.
- Физические и эмоциональные изменения, характерные для начала взросления детского организма, как правило, находятся под пристальным вниманием родителей. Ранний старт или задержка полового развития нередко связаны с эндокринными нарушениями.
Гонадотропин-зависимое центральное, истинное преждевременное половое развитие — это появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет, обусловленное преждевременной активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Гонадотропин-независимое периферическое преждевременное половое развитие — это появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет, обусловленные автономной секрецией половых стероидов гонадами, стероид-секретирующими опухолями гонад или надпочечников, избыточной секрецией андрогенов надпочечниками вследствие нарушений стероидогенеза, ХГЧ-секретирующими герминативно-клеточными опухолями, декомпенсированным первичным гипотиреозом. Преждевременное изолированное телархе — изолированное появление железистой ткани молочных желез у девочек до 8 лет без других клинико-лабораторных признаков преждевременного полового развития. Преждевременное изолированное адренархе - изолированное появление лобкового оволосения у девочек до 8 лет без других клинико-лабораторных признаков преждевременного полового развития. Уровень достоверности доказательств — степень уверенности в том, что найденный эффект от применения медицинского вмешательства является истинным Уровень убедительности рекомендаций — степень уверенности в достоверности эффекта вмешательства и в том, что следование рекомендациям принесет больше пользы, чем вреда в конкретной ситуации Сложившаяся клиническая практика — англ. Критерии оценки качества медицинской помощи Приложение А1.
